肛门太紧导致大便拉不出，这可能由心理因素、肛门括约肌痉挛、肛门狭窄等引发，需依据不同病因实施不同的应对之法。
一、心理因素：
1.在排便时，若存在精神紧张、焦虑、烦躁等心理状况，可能会对神经系统产生影响，进而波及肛门附近肌群，导致肛门收缩，致使肛门太紧而无法顺利排便。
2.治疗方面，可以进行深呼吸运动来缓解紧张情绪，让全身放松，保持身心愉悦。此外，还能通过温水坐浴，促进肛门肌肉的血液循环，以缓解肌肉的紧张状态。
二、肛门括约肌痉挛：
1.这是指因各种原因导致肛门括约肌持续处于收缩状态，通常由强烈的疼痛刺激所引起，比如肛裂、肛周脓肿术后排便时等情况。
2.治疗上应以止痛为主，可选用痔疮膏、痔疮栓、双氯芬酸钠栓等外用药物来缓解疼痛。也可在专业医生指导下使用酮咯酸氨丁三醇、地西泮、盐酸曲马多等止痛药物。同时配合温水坐浴以改善循环、减轻疼痛，还需合理饮食，禁食辛辣刺激食物。
三、肛门狭窄：
1.是指肛门和肛管直径变小的一种症状，往往是由于肛周手术损伤或先天性原因所造成，进而引起肛门太紧而排便困难。
2.对于轻度肛门狭窄可采用扩肛的方法，如球囊扩肛法、扩肛器扩肛法以及食指扩肛法等。对于重度狭窄则以手术治疗为主，术式包括挂线疗法、改良纵切横缝术、切开挂线治疗方法等。另外，可选择口服乳果糖、聚乙二醇4000散、开塞露等药物来润肠，多吃水果蔬菜等以软化大便。
总之，当出现肛门太紧大便拉不出的情况时，要明确具体原因，然后采取针对性的措施进行解决。