帆状胎盘的发生原因目前尚不十分明确，可能与以下因素有关。
胎盘发育相关因素
脐带附着异常： 正常情况下，脐带应附着在胎盘中央附近。而帆状胎盘是脐带附着在胎膜上，像帆船的帆一样附着在胎膜上，这是其结构上的基本异常情况。目前认为可能是在胎盘发育过程中，脐带附着位置出现了偏差，导致脐带不是附着在胎盘实质部分，而是附着在胎膜上。绒毛膜血管分布： 正常胎盘的绒毛膜血管是有特定分布的，在帆状胎盘中，绒毛膜血管通过羊膜和绒毛膜之间走向胎盘边缘，然后再进入脐带。这种异常的血管分布可能是导致帆状胎盘形成的一个因素，不过具体的形成机制还在进一步研究中，但可以确定这种血管分布的异常与帆状胎盘的发生相关。
孕妇自身因素影响
子宫内膜病变或损伤： 多次流产、刮宫等导致子宫内膜受损，可能会影响胎盘的正常发育。比如有过多次人工流产史的孕妇，子宫内膜受到损伤后，胎盘在着床时可能会出现附着位置异常，增加帆状胎盘发生的风险。据一些研究统计，有过2次及以上刮宫史的孕妇，帆状胎盘的发生率相对会高于没有刮宫史的孕妇。孕妇年龄因素： 随着孕妇年龄的增加，尤其是年龄大于35岁的孕妇，帆状胎盘的发生风险可能会有所升高。虽然具体机制还不十分清楚，但可能与随着年龄增长，孕妇身体的内分泌环境、胎盘局部的微环境等发生改变有关，这些改变可能影响胎盘的正常发育和附着位置。
其他可能因素
辅助生殖技术： 接受辅助生殖技术受孕的孕妇，帆状胎盘的发生率相对自然受孕的孕妇有所增加。辅助生殖技术过程中，胚胎着床的环境和正常自然受孕有所不同，可能干扰了胎盘的正常发育过程，从而导致帆状胎盘等胎盘异常情况的发生概率上升。不过具体的关联机制还需要更多的研究来明确，但已有一些临床观察发现了辅助生殖技术与帆状胎盘发生之间的这种潜在联系。