2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,全球有相当数量的人群受其困扰。目前对于2型糖尿病的管理需要多方面综合进行。
饮食管理要点
碳水化合物摄入: 应控制精制谷物的摄入,比如白米饭、白面包等,可适当增加全谷物的比例,像燕麦、糙米等,全谷物富含膳食纤维,有助于稳定血糖。一般建议碳水化合物提供的能量占总能量的50%~60%。蛋白质摄入: 选择优质蛋白质,如瘦肉(猪瘦肉、牛肉等)、鱼类、豆类等。每天每公斤体重摄入1~1.2克蛋白质较为合适,例如一个60公斤的人,每天蛋白质摄入量大概在60~72克。
运动锻炼方式
有氧运动: 适合的有氧运动有快走,速度一般保持在每分钟60~100步,每次可以进行30~60分钟,每周至少150分钟。游泳也是很好的有氧运动,每周可以进行2~3次,每次30分钟左右。抗阻运动: 可以选择轻量级的哑铃进行锻炼,每次进行8~12次为一组,进行2~3组,主要锻炼肌肉力量,增强身体代谢能力,每周可以进行2~3次抗阻运动。
血糖监测方法
空腹血糖监测: 一般建议在早晨起床后,空腹状态下测量血糖,时间最好固定在早晨6~8点之间,通过血糖仪可以快速得到空腹血糖值,正常空腹血糖应在3.9~6.1mmol/L之间,如果空腹血糖多次超过7.0mmol/L,就要警惕糖尿病的情况。餐后血糖监测: 可以选择在餐后2小时测量血糖,从吃第一口饭开始计时,餐后2小时血糖正常应小于7.8mmol/L,如果餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间属于糖耐量异常,超过11.1mmol/L要考虑糖尿病可能。
药物治疗概况
二甲双胍: 是2型糖尿病常用的一线药物,它可以增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用,还可以抑制肝糖原输出,一般从较小剂量开始服用,如0.5克,每天2~3次。磺脲类药物: 像格列本脲等,这类药物可以刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,从而降低血糖,但要注意可能会引起低血糖等不良反应,使用时需要密切监测血糖情况。
