牙黑了不一定是蛀牙。具体如下：
一、若牙冠的一部分发黑且有凹陷或缺损，这就是龋病即蛀牙。对于龋病，应尽早前往正规医院的口腔科或大型医院的牙体牙髓科进行治疗，需去除龋洞内的腐败、坏死组织，然后加以处理和充填。
1.牙冠部分发黑且有缺损就是龋病。
2.龋病的治疗方式。
二、要是牙冠完整但整个牙齿变黑，那就并非龋病，可能是牙髓坏死，其原因可能是龋病引发的牙髓炎导致，也可能是牙外伤引起。一旦出现牙髓坏死则需要进行根管治疗。
1.牙冠完整但牙整体变黑的情况不是龋病。
2.牙髓坏死的引发原因。
3.牙髓坏死的治疗方法。
三、还有一种情况是色素沉着在牙面上，表现为牙的窝沟点隙有黑色素沉着，这种情况通过洁牙就能快速解决。
1.色素沉着在牙面的表现。
2.这种情况的解决办法。
总之，当发现牙黑时要根据具体情况来判断原因，并采取相应的措施进行处理。