5岁小孩身上起红疙瘩且很痒，首先需明确这种红疙瘩的成因以及所属疾病的性质，因为不同疾病的对症治疗方式各异。若红疙瘩很痒是由蚊虫叮咬导致的虫咬性皮炎，可适度外用炉甘石，其具有止痒及缓解炎性状态的效果。而有些孩子的红疙瘩，可能是过敏引发的荨麻疹，此时要恰当让孩子回避过敏原，同时使用抗过敏药物，局部也可涂抹止痒药物，这对红疙瘩很痒的情况会起到治疗作用。另外，部分孩子红疙瘩很痒可能是由于沙土性皮炎或接触性皮炎造成的，要合理回避过敏原，同时适当使用局部涂抹药物，必要时在医生指导下应用糖皮质激素类药物，对皮疹均有缓解效果。当然，还有诸多其他原因可能致使出现红疙瘩很痒的状况，所以只有明确病因后才知晓如何处理，应先前往医院进行明确诊断，再对症处置。
一、虫咬性皮炎：
1.成因：蚊虫叮咬。
2.治疗：可外用炉甘石，能止痒并缓解炎性状态。
二、荨麻疹：
1.成因：过敏。
2.治疗：
(1)回避过敏原。
(2)使用抗过敏药物。
(3)局部涂抹止痒药物。
三、沙土性皮炎或接触性皮炎：
1.成因：接触相关物质。
2.治疗：
(1)回避过敏原。
(2)局部涂抹药物，必要时在医生指导下使用糖皮质激素类药物。
总之，孩子身上起红疙瘩很痒的原因多样，要先确定病因再进行针对性处理。