五岁孩子晚上睡觉磨牙可能由多种原因引起。比如，肠道寄生虫感染是常见原因之一，像蛔虫等寄生虫在肠道内活动可能会导致孩子夜间磨牙，不过现在这种情况相对比以前少见了。
一、牙齿咬合问题
牙齿发育不良： 五岁孩子如果牙齿在发育过程中出现排列不整齐、咬合关系异常等情况，就可能在睡觉的时候出现磨牙现象。比如牙齿萌出顺序紊乱，上下牙齿不能正常咬合，大脑会通过磨牙来尝试调整这种咬合的不协调。换牙期的正常现象： 五岁左右孩子可能处于换牙阶段，乳牙和恒牙的替换过程中，牙齿的位置和咬合关系会不断调整，这期间也可能出现偶尔磨牙的情况，一般随着换牙完成会逐渐改善。
二、精神因素影响
情绪紧张焦虑： 如果孩子在白天经历了一些比较紧张的事情，比如和小伙伴发生了矛盾、在幼儿园受到了一些小挫折等，精神处于紧张焦虑状态，到了晚上睡觉的时候，可能就会通过磨牙来释放这种紧张情绪。例如有的孩子在参加重要的表演活动前，白天精神高度紧张，晚上睡觉就容易磨牙。过度兴奋： 孩子在白天玩耍过于兴奋，尤其是睡前看了刺激的动画片或者进行了剧烈的运动，大脑皮层处于兴奋状态，也可能导致晚上睡觉磨牙。比如孩子白天玩了很长时间的追逐游戏，睡前大脑还比较兴奋，就可能出现磨牙情况。
三、饮食因素相关
晚餐进食不当： 孩子如果晚餐吃得过饱或者吃了不易消化的食物，胃肠负担加重，会引起胃肠道的消化功能紊乱，进而可能反射性地引起面部咀嚼肌收缩，导致磨牙。比如晚餐吃了太多油炸食品或者吃的量过多，孩子肚子不舒服，晚上睡觉就可能磨牙。缺乏某些营养素： 当孩子体内缺乏维生素D、钙等营养素时，也可能出现磨牙现象。因为维生素D和钙对于维持神经肌肉的正常兴奋性有重要作用，缺乏时神经肌肉兴奋性增高，就容易导致磨牙。比如孩子平时挑食，不爱吃富含钙的食物如牛奶、豆制品等，也不爱吃富含维生素D的食物如深海鱼等，就可能出现这种情况。