闭经是指女性年满16岁尚无月经来潮,或已建立月经周期后又停止3个周期以上。造成闭经的原因较多,主要有以下几类:
一、内分泌失调相关原因
下丘脑性闭经: 下丘脑是调节内分泌的重要中枢,若其功能紊乱会导致闭经。比如长期精神压力大、过度紧张,约有15% - 20%的闭经可能与此相关。另外,剧烈运动也可能引起下丘脑性闭经,长时间高强度运动后,身体的内分泌平衡被打破,影响了激素的正常分泌。垂体性闭经: 垂体病变会影响促性腺激素的分泌,从而导致闭经。像垂体肿瘤,垂体肿瘤可能会压迫垂体组织,影响促性腺激素的合成与释放,进而引起闭经。还有席汉综合征,多发生在产后大出血的女性身上,由于产后大出血导致垂体缺血坏死,垂体功能减退,就会出现闭经的情况。
二、卵巢性闭经
卵巢早衰: 女性在40岁以前出现卵巢功能衰退称为卵巢早衰,发病率约为1% - 3%。卵巢早衰会使雌激素分泌减少,影响子宫内膜的增生,从而导致闭经。患者还可能伴有潮热、盗汗、情绪波动大等围绝经期症状。多囊卵巢综合征: 这是一种常见的妇科内分泌疾病,患者体内雄激素水平升高,会出现月经稀发甚至闭经的情况。同时还常伴有多毛、痤疮、肥胖等表现,B超检查可见卵巢多囊样改变。
三、子宫性闭经
子宫内膜损伤: 人工流产次数过多或者刮宫过度,可能会损伤子宫内膜基底层,导致宫腔粘连,引起闭经。比如多次人工流产后,子宫内膜受损严重,就可能出现闭经现象。子宫内膜炎: 严重的子宫内膜炎如果没有得到及时有效的治疗,可能会破坏子宫内膜的正常功能,导致闭经。例如子宫内膜结核引起的子宫内膜炎,会对子宫内膜造成不可逆的损伤,进而导致闭经。
