脚后跟出现硬疙瘩可能与以下因素有关：
一、外界刺激：如果只是接触到皮肤，皮肤下没有明显的根，这种情况可确认为长期走路摩擦所致。长期行走过程中，脚部尤其是脚后跟部位不断受到摩擦和压力，久而久之就可能导致局部皮肤增厚、变硬，形成硬疙瘩。
二、跖疣：跖疣是由足底部人乳头瘤病毒感染引发的皮肤病。表现为淡黄色丘疹且伴有压痛，中间有凹陷和一个黑点，可通过摩擦传播到周围皮肤。人乳头瘤病毒侵袭足底皮肤后，会引发皮肤细胞异常增生，逐渐形成具有一定特征的疣体。
三、骨质增生：足跟或跟骨骨质增生常发生于老年患者。随着年龄增长会出现异常骨质增生，跟骨会有局部突出。这种情况下，触摸脚跟会感觉到硬块，行走时会疼痛明显，对日常生活产生影响。老年患者由于机体退变等原因，跟骨部位易发生骨质增生，增生的骨质突出于表面就形成了硬疙瘩。
如果出现疼痛症状，应及时前往医院进行诊断治疗，以免延误病情。在日常生活中，要注意穿舒适透气的鞋子。如果硬疙瘩周围有肿胀，需用碘伏进行消毒，保持局部卫生干净，防止发生感染。总之，当发现脚后跟有硬疙瘩时，应根据具体情况采取相应措施，必要时寻求专业医疗帮助。