儿童耳后有个硬疙瘩，可能由以下原因引起：
1.淋巴结肿大：
耳后淋巴结是身体免疫系统的一部分。当身体感染病毒、细菌或其他病原体时，淋巴结可能会肿大并形成硬疙瘩。这些疙瘩通常会在感染消退后逐渐缩小。
儿童自身免疫功能尚未发育完善，容易发生感染，从而导致耳后淋巴结肿大。
若儿童耳后疙瘩持续肿大、变硬、增多，或伴有发热、咳嗽等症状，可能是感染加重或其他疾病引起，需要及时就医。
2.皮脂腺囊肿：
这是一种常见的皮肤囊肿，通常发生在皮脂腺丰富的部位，如头皮、面部和颈部。耳后也可能出现皮脂腺囊肿，疙瘩表面通常光滑，有时可以挤出白色的皮脂。
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。
除了耳后，皮脂腺囊肿还可能发生在其他部位，如背部、臀部等。如果囊肿感染，可能会出现红肿、疼痛等症状。
3.脂肪瘤：
脂肪瘤是一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成。它们通常是无痛的、柔软的肿块，可以在身体的各个部位出现，包括耳后。
脂肪瘤的发生与遗传因素、脂肪代谢异常等有关。
如果脂肪瘤较大或影响美观，可以考虑手术切除。
4.其他原因：
耳后硬疙瘩还可能与外伤、皮肤感染、肿瘤等有关。
外伤可能导致耳后血肿，形成硬疙瘩。
皮肤感染如疖肿、痈等也可能引起耳后脓肿。
一些恶性肿瘤如淋巴瘤、白血病等也可能导致淋巴结肿大。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要医生进行详细的身体检查和评估。如果孩子的耳后疙瘩持续存在、变大、疼痛或出现其他异常症状，应及时就医。医生可能会建议进行进一步的检查，如超声、血液检查或病理活检，以确定疙瘩的性质和病因，并制定相应的治疗方案。