关键点：对于移位比较明显、不稳定的肱骨骨折，治疗方法包括间接复位内固定（如经皮穿针髓内钉固定）、切开复位内固定（包括传统钢板内固定和锁定钢板系统固定，现多采用锁定钢板系统）、伴肩关节置换（适合解剖颈和劈裂的老年人患者，正确放置假体组建和结节重建可减少并发症，积极适当功能锻炼可极大恢复肩关节功能和满意程度并减少手术时间）。
一、间接复位内固定：
1.经皮穿针髓内钉固定：这是一种常用的间接复位内固定方法。它通过经皮穿刺将髓内钉置入骨折部位，以实现骨折的复位和固定。这种方法具有创伤较小、手术操作相对简便等优点。
二、切开复位内固定：
1.传统的钢板内固定：通过手术切开暴露骨折部位，然后使用钢板和螺钉等固定装置来固定骨折。这种方法较为经典，但手术创伤相对较大。
2.锁定钢板系统固定：是目前较为常用的切开复位内固定方式。它具有更好的稳定性和固定效果，能为骨折愈合提供更有利的条件。
三、伴肩关节置换：
(1)对于解剖颈和劈裂的老年人患者来说，肩关节置换是一种可行的选择。
(2)通过正确放置假体组建以及进行结节的重建，可以有效减少并发症的发生。
(3)患者在术后进行积极的、适当的功能锻炼，对于极大程度地恢复肩关节的功能和提高患者满意度非常关键，同时还能减少手术时间对患者的影响。
总结概况提示：移位明显且不稳定的肱骨骨折有多种治疗手段，应根据具体情况选择合适的方法，同时注重术后的康复锻炼，以保障治疗效果。