一线抗高血压药主要有以下几类。目前常用的一线抗高血压药，有多种分类及代表药物。比如利尿剂类，其中氢氯噻嗪是代表药物，它通过排钠，减少细胞外容量，降低外周血管阻力来降压，一般价格较为亲民，每盒可能几元到十几元不等。
利尿剂类
氢氯噻嗪： 属于中效利尿剂，通过抑制肾小管对钠和氯的重吸收，使尿量增多，从而减少血容量达到降压目的。不过，长期使用可能会引起血钾降低等问题，需要注意监测血钾水平。吲达帕胺： 也是利尿剂的一种，除了利尿作用外，还具有钙拮抗作用，能扩张血管降低血压。它引起血钾降低的风险相对氢氯噻嗪要小一些，但也需要关注电解质情况。
钙通道阻滞剂（CCB）类
硝苯地平： 是二氢吡啶类钙通道阻滞剂，通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道，使血管扩张，血压下降。常见的有短效制剂，起效快但作用时间短，可能导致血压波动较大；还有长效制剂，如硝苯地平控释片，作用时间长，能平稳降压。氨氯地平： 同样是二氢吡啶类钙通道阻滞剂，起效相对较慢，但作用持续时间长，每天服用一次就能起到24小时的降压作用，对轻、中、重度高血压都有较好的降压效果，安全性相对较高。
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类
卡托普利： 是短效的ACEI类药物，通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管降低血压。不过，它可能会引起干咳等不良反应，发生率约为10% - 20%。依那普利： 属于长效的ACEI类药物，作用比卡托普利更持久，降压效果平稳，干咳的发生率相对卡托普利要低一些，一般每天服用1 - 2次就能维持较好的降压效果。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类
氯沙坦： 是ARB类的代表药物，通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，从而发挥降压作用。它不会引起干咳，这是与ACEI类药物相比的一个优势，对心、肾等器官有保护作用，一般每天服用一次即可。缬沙坦： 也是ARB类常用药物，降压效果确切，能平稳降低血压，同样不会引起干咳，安全性较好，可用于各种程度高血压的治疗，每天服用一次就能有效控制血压。