目前临床常用的抗高血压药主要可分为五大类，即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。
1.利尿剂
作用：通过利钠排水、降低高血容量负荷起到降压作用。
注意事项：
噻嗪类利尿剂可引起低血钾，长期应用者应定期监测血钾，并适量补钾。
痛风者禁用，糖尿病和高脂血症患者慎用。
保钾利尿剂可引起高血钾，不宜与ACEI、ARB合用，肾功能不全者慎用。
2.β受体阻滞剂
作用：抑制过度激活的交感神经活性、降低心率，从而降低血压。
注意事项：
支气管哮喘禁用。
心动过缓、房室传导阻滞者禁用。
急性心力衰竭、病态窦房结综合征、Ⅱ度及以上房室传导阻滞者禁用。
长期应用者突然停药可能会使原有疾病加重，故不宜骤停，应逐渐减量停药。
3.钙通道阻滞剂（CCB）
作用：通过阻滞细胞外钙离子经电压依赖L型钙通道进入细胞内，降低阻力血管的收缩反应性起到降压作用。
注意事项：
硝苯地平控释片、氨氯地平、非洛地平等长效CCB没有绝对禁忌证，但在心力衰竭患者中的应用证据相对较少，需慎用。
非二氢吡啶类CCB（如地尔硫䓬、维拉帕米）有负性肌力作用，应慎用于心力衰竭患者、窦房结功能低下或心脏传导阻滞患者。
4.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
作用：抑制血管紧张素转换酶活性、减少血管紧张素Ⅱ生成，同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少，从而起到降压作用。
注意事项：
双侧肾动脉狭窄、高血钾血症及妊娠妇女禁用。
血肌酐超过265μmol/L时慎用。
用药期间可能会出现干咳，不能耐受者可改用ARB。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
作用：选择性地拮抗血管紧张素Ⅱ受体1，发挥降压作用。
注意事项：
同ACEI。
双侧肾动脉狭窄、高血钾血症及妊娠妇女禁用。
以上内容仅供参考，如需使用抗高血压药，应在医生的指导下进行，避免自行增减剂量或更换药物，以免影响治疗效果或出现不良反应。