月经推迟且伴有小腹痛，在医学上也被称为月经异常，这可能是由多种情况导致的。具体包括：
一、月经来潮前：若女性月经推迟，在排除怀孕及其他病理因素后，可能是月经来潮前的表现。此时女性盆腔在雌孕激素的作用下，常常会产生疼痛感觉。
二、先兆流产：如果女性在月经推迟前有未采取有效避孕措施的性生活史，应及时到医院检查HCG（人绒毛膜促性腺激素）。确定怀孕后，若出现这种情况则要考虑先兆流产。治疗上，需在医生指导下用药，如可使用黄体酮、甲状腺素片、青霉素等。
三、子宫肌瘤：若女性之前体检或相关检查曾发现有子宫肌瘤，此时建议再次复查。当子宫肌瘤增大时，不仅会影响月经来潮，还可能出现下腹痛。治疗应在医生操作下进行手术治疗。
如果女性此前曾有月经推迟且小腹隐隐作痛的情况，建议及时到医院完善相关检查，以排除内分泌失调等相关疾病，并进行针对性治疗。总之，对于月经异常且伴有腹痛的情况，要及时明确原因并妥善处理。