怀孕39周胎儿几乎不动，可能是胎先露入盆，也可能是胎儿宫内窘迫，应尽快前往医院检查。
一、胎先露入盆：当胎先露部进入骨盆的入口平面后，胎位基本固定，此时胎儿在子宫内的活动会受到限制，所以会出现胎动相比以前减少，甚至几乎不动的情况。具体来说，随着胎先露的入盆，胎儿在宫腔内可活动的空间明显减小，这就直接导致了胎动的减弱；而且胎位的相对稳定，也使得胎儿的大幅度活动变得较为困难。
二、胎儿宫内窘迫：在怀孕39周时，如果由于胎盘剥离、脐带受压等因素，致使胎儿发生宫内窘迫，那么胎动就会出现变化。在初期会表现为胎动增多，这是因为胎儿在缺氧早期会出现烦躁不安而活动增加；而随着缺氧的加重，胎动就会明显减弱甚至消失，这是因为胎儿的氧供严重不足，已无力进行活动。这种情况下，必须及时到医院进行胎心检查，以准确评估胎儿的状况，及时采取相应的干预措施。
总之，怀孕39周胎儿几乎不动是一个需要高度重视的情况，要及时就医检查以明确具体原因，并根据检查结果采取合适的处理措施。