拉屎稀且黑可能由多种原因引起。比如上消化道出血时，血液经过消化道消化，血红蛋白中的铁与肠道内硫化物结合形成硫化铁，会使大便变黑，同时如果胃肠道功能紊乱等情况可能导致大便稀。一般上消化道出血量达到50~70毫升以上就可能出现黑便。
饮食因素导致
食用特殊食物： 比如大量食用动物血、动物肝脏，像一次吃了200克以上的猪血或猪肝，其中的铁元素在肠道内会与硫化物结合，可能导致大便变黑。如果同时吃了过多生冷、油腻食物，如一天内摄入超过500克的冰淇淋、炸鸡等，就容易引起胃肠功能紊乱，出现大便稀的情况。吃了特定药物： 服用含铁的药物，像硫酸亚铁片，一般连续服用3天以上，就可能出现大便变黑的情况。而服用一些泻下作用的药物，如含有大黄成分的泻药，服用后1~2天可能会出现大便稀的现象。
疾病因素导致
胃溃疡： 胃溃疡患者胃黏膜受损，血管破裂出血，当出血量在50毫升左右时就可能出现黑便，同时溃疡会影响胃的消化功能，导致胃肠蠕动和消化吸收紊乱，进而出现大便稀的情况，这种情况可能持续数天甚至更久。肠炎： 如细菌性肠炎，感染后1~3天内可能出现腹泻，大便稀，同时如果炎症累及肠道血管，也可能出现黑便，一般大便潜血试验会呈阳性，这种情况可能会持续1周左右，如果不及时治疗还可能加重。肠道肿瘤： 肠道肿瘤生长到一定程度，表面溃烂出血，也会出现黑便，同时肿瘤会影响肠道正常的消化吸收和蠕动功能，导致大便稀，这种情况一般会持续较长时间，且黑便和稀便情况会逐渐加重。
其他因素导致
应激状态： 比如严重创伤、大手术等应激情况发生后1~2天，可能出现胃肠黏膜应激性溃疡出血，导致黑便，同时身体的应激反应也会影响胃肠功能，出现大便稀，这种情况在应激因素解除后可能会逐渐改善，但也需要及时关注。腹部着凉： 腹部突然着凉，如夜间睡觉没盖好被子，腹部暴露在冷空气中1~2小时以上，就可能引起胃肠蠕动加快，出现大便稀，同时如果有少量肠道黏膜充血等情况，可能也会出现黑便，一般注意保暖后1~2天可缓解。