小肚子胀痛可能由多种情况引起。比如女性生理期时，约有30% - 40%的女性会出现不同程度的小肚子胀痛，这是因为经期前列腺素分泌增加，导致子宫收缩引起的。
生理期相关情况
子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，就可能导致小肚子胀痛，而且这种疼痛可能会随着经期加重，有的女性还会伴有月经量增多、经期延长等情况。原发性痛经： 多见于青春期女性，主要是月经期间子宫内膜前列腺素含量增高，引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现小肚子胀痛，一般在月经来潮后开始，持续2 - 3天。
消化系统问题
肠道痉挛： 腹部受凉或者进食过多生冷、刺激性食物可能引发肠道痉挛，导致小肚子突然出现阵发性胀痛，疼痛程度不一，有的较轻，有的较剧烈。便秘： 当大便长时间在肠道内积聚，也会引起小肚子胀痛，同时还可能伴有排便困难、大便干结等表现，一般3 - 5天不排便就可能出现明显的小肚子胀痛感。
泌尿系统情况
膀胱炎： 膀胱受到细菌感染等引发炎症时，除了会有尿频、尿急等症状外，也可能出现小肚子胀痛，尤其是在排尿时胀痛可能会更明显，有的患者还会有尿液混浊的情况。输尿管结石： 输尿管内有结石梗阻时，会引起小肚子部位的绞痛，疼痛较为剧烈，还可能伴有血尿，疼痛可向会阴部放射。如果出现小肚子胀痛，首先要观察胀痛的持续时间、伴随症状等。如果是生理期的原发性痛经，可通过保暖、喝温水等方式缓解；如果胀痛持续不缓解或者伴有其他严重症状，如剧烈呕吐、大量便血、血尿等，应及时就医检查，明确病因后进行相应处理。