脑鸣和耳鸣存在诸多区别，包括发病部位不同、发病性质不同、病因不同、症状不同以及治疗方法不同。
一、发病部位不同
脑鸣主要是患者在颅内感觉到的异常，其发生位置主要在颅脑内部；而耳鸣则是患者在耳朵内部察觉到的异常声音，发生位置主要在耳部。
二、发病性质不同
脑鸣是患者颅脑部位出现的异常感受，属于功能性疾病；而耳鸣是患者听觉神经和系统出现的紊乱，属于症状性疾病。
三、病因不同
脑鸣大多由大脑部位供血不足引发；而引起耳鸣的原因主要有颈动脉受压、神经衰弱以及药物或毒物中毒等。
四、症状不同
脑鸣患者多数会出现焦虑、烦躁、胸闷等表现，部分患者可能同时伴有颈部或肩部僵硬等不适症状；耳鸣患者发病后会有耳胀、耳闷以及耳堵的感觉，持续听到耳部有音调尖锐且刺耳、类似蝉鸣的响声。
五、治疗方式不同
脑鸣患者可依据医嘱服用抗焦虑或抗抑郁药物来缓解症状；耳鸣患者可以通过心理治疗、药物治疗以及手术等途径进行医治。
总之，脑鸣和耳鸣在多个方面存在明显差异，了解这些差异有助于准确诊断和有效治疗。