他达拉非片常用于治疗男性勃起功能障碍，一般来说，在医生指导下短期合理使用相对安全，但不建议长期毫无节制地常用。
他达拉非片的作用机制
他达拉非片是一种环磷酸鸟苷（cGMP）特异性磷酸二酯酶5（PDE5）的选择性、可逆性抑制剂。当性刺激导致局部释放一氧化氮，PDE5受到他达拉非抑制，使阴茎海绵体内cGMP水平提高，导致平滑肌松弛，血液流入阴茎组织，产生勃起。
长期常用需谨慎的情况
心血管疾病患者：患有心血管疾病的患者，如冠心病、心力衰竭等，长期使用他达拉非片可能会增加心血管不良事件的风险。因为他达拉非可能会引起血压短暂性的轻度下降，对于本身有心血管基础病的人，可能会影响病情稳定。例如，有研究表明，在一些合并心血管疾病的患者中，长期不规范使用他达拉非片后，出现心绞痛等心血管事件的概率有所上升。肝肾功能不全者：肝功能不全时，他达拉非的代谢会受到影响，药物在体内蓄积的可能性增加；肾功能不全者，药物排泄会出现问题，也容易导致药物在体内堆积。比如，重度肝功能不全患者使用他达拉非片时，其血药浓度会比正常人高很多，增加药物不良反应发生的几率；而严重肾功能不全患者使用后，药物清除率下降，需要严格调整用药剂量并密切监测。眼部疾病患者：有非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NAION）等眼部疾病的患者，长期常用他达拉非片可能存在一定风险。虽然具体机制尚未完全明确，但有临床报道显示，部分眼部疾病患者在使用他达拉非片后，可能会出现视力相关的不良变化，所以这类患者使用时需格外谨慎，应在医生充分评估病情后再决定是否使用以及如何使用。
正确使用的前提
他达拉非片必须在医生的指导下使用。医生会根据患者的具体病情、身体状况等因素来判断是否适合使用以及使用的疗程等。患者不能自行决定长期常用，必须严格遵循医嘱，定期复诊，让医生根据病情变化调整治疗方案，以确保用药安全有效，避免因不合理使用带来不必要的健康风险。