青少年局部脱发可能由多种原因引起，其中比较常见的是斑秃，约占青少年局部脱发的40% - 50%。
遗传因素导致
遗传易感性： 如果家族中有脱发的遗传史，青少年患局部脱发的概率会增加。研究发现，某些特定基因的突变与脱发的发生相关。比如，与毛囊生长周期调控相关的基因出现异常时，就可能影响头发的正常生长，导致局部脱发。家族史影响： 如果父母一方或双方有过脱发情况，青少年自身就要更留意头发的状况，定期观察头发的生长和脱落情况，一旦发现异常及时就医。
内分泌失调引发
甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的甲状腺激素对头发的生长起着重要作用。当青少年甲状腺功能亢进或减退时，都可能影响头发的生长状态，导致局部脱发。例如，甲状腺功能减退时，身体代谢减缓，毛囊营养供应不足，就容易出现局部头发稀疏、脱落的现象。雄激素水平变化： 虽然青少年雄激素水平相对稳定，但如果出现内分泌紊乱，也可能影响头发状况。比如，个别青少年可能因内分泌失调导致雄激素相对增多，影响毛囊正常结构，引发局部脱发。
精神因素影响
长期压力过大： 青少年面临学业压力、家庭关系等多方面压力时，如果长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，会影响身体的内分泌和神经系统功能，进而影响头发的生长。比如，长期熬夜、学习负担过重的青少年，更容易出现局部脱发情况。精神创伤刺激： 像经历亲人离世、重大考试失败等重大精神创伤事件后，青少年的身体会处于应激状态，也可能导致局部脱发。这种情况下，头发可能会在短时间内大量脱落，形成局部脱发区域。
营养不良所致
缺乏维生素与微量元素： 维生素B族中的B2、B6等以及锌、铁等微量元素对头发健康至关重要。如果青少年饮食不均衡，缺乏这些营养物质，就会影响头发的正常生长。例如，长期偏食、挑食的青少年，容易缺乏维生素B族，导致头发失去光泽、易断裂，甚至出现局部脱发。蛋白质摄入不足： 头发的主要成分是蛋白质，若青少年蛋白质摄入过少，会影响头发的生长和修复。比如，素食主义青少年如果蛋白质来源单一，就可能因蛋白质不足引发局部脱发。