右肺中叶小结节高密度影是否严重不能一概而论，一般来说，直径小于5毫米的纯磨玻璃结节，恶性概率通常低于1%；而直径大于8毫米的实性结节，恶性可能性相对较高。
结节的性质判断
良性结节可能： 炎症感染后留下的疤痕可能形成结节，比如曾经有过肺炎，炎症消退后可能会遗留小结节高密度影，这种情况通常不严重，一般也不需要特殊治疗，但需要定期复查胸部CT，观察结节变化。恶性结节可能： 如果是由肺癌等肿瘤性病变引起的右肺中叶小结节高密度影，相对就比较严重，需要进一步检查明确结节性质，比如通过穿刺活检等方式来确诊。
结节的随访观察
定期复查时间： 对于直径小于5毫米的纯磨玻璃结节，建议每年复查一次胸部CT；直径在5 - 10毫米之间的结节，3 - 6个月复查一次胸部CT；如果是实性结节且有恶性嫌疑的，可能需要更频繁地复查，甚至短时间内复查。观察结节变化： 复查时主要看结节的大小、形态、密度等变化。如果结节在复查过程中大小没有明显变化，形态比较规则，边界清楚，恶性可能性相对较低；如果结节逐渐增大，形态变得不规则，边界不清，那就需要高度警惕恶性病变的可能。
相关生活注意事项
戒烟： 吸烟是导致肺部结节等肺部疾病的重要危险因素，有右肺中叶小结节高密度影的人必须戒烟，因为继续吸烟可能会促进结节的不良变化。避免有害环境： 要尽量远离空气污染严重的环境，比如雾霾天尽量减少外出，外出时最好佩戴口罩；避免长期接触粉尘等有害物质，比如在工作中如果不可避免接触粉尘，要做好防护措施。健康生活： 保持健康的生活方式，均衡饮食，多吃蔬菜水果，保证充足的睡眠，适当进行体育锻炼，增强身体免疫力，这有助于身体更好地应对可能存在的肺部问题。