一、首先考虑妊娠相关情况
1.育龄期有性生活女性：对于有性生活且月经半年没来的育龄女性，首先要考虑怀孕的可能。可以通过早早孕试纸检测晨尿，若试纸显示两条杠，则怀孕的可能性较大。更准确的方法是到医院进行血人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测以及超声检查，超声检查不仅能明确是否为宫内妊娠，还能了解胚胎发育情况。如果是怀孕，需根据自身意愿及孕期情况进行后续处理，比如继续妊娠则要开始正规产检；若不打算继续妊娠，可在合适孕周选择合适的终止妊娠方式。
2.非妊娠育龄女性：若排除妊娠，可能是内分泌失调等原因导致月经紊乱。
二、内分泌失调相关因素及应对
1.生活方式影响：长期熬夜、过度节食、精神压力过大等不良生活方式都可能引起内分泌失调从而导致月经半年不来。长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致激素分泌紊乱。过度节食会使身体缺乏足够的营养物质，尤其是蛋白质、脂肪等，影响雌激素的合成，进而引起月经失调。精神压力过大时，身体会分泌过多的皮质醇等应激激素，也会干扰内分泌系统。对于这种情况，要调整生活方式，保持规律作息，每天保证7-8小时充足睡眠；合理饮食，保证营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素等的食物；学会调节情绪，可通过运动、冥想、听音乐等方式缓解压力。
2.疾病因素：一些疾病也会导致月经半年不来，如多囊卵巢综合征，多见于青春期及育龄期女性，患者常伴有肥胖、多毛、痤疮等表现，体内雄激素水平升高，促黄体生成素（LH）与促卵泡生成素（FSH）比例失调。甲状腺功能异常，无论是甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退，都可能影响激素分泌，从而干扰月经周期。对于疾病导致的内分泌失调，需要积极治疗原发疾病。例如多囊卵巢综合征患者可在医生指导下调整月经周期、降低雄激素水平等；甲状腺功能异常者则根据具体情况进行相应的药物治疗等。
三、其他可能因素及排查
1.卵巢功能衰退：对于接近围绝经期的女性，卵巢功能逐渐衰退也可能出现月经半年不来的情况。可以通过检测性激素六项，了解雌激素、FSH等水平，若FSH升高，雌激素降低，提示卵巢功能衰退。这部分女性要注意保持健康的生活方式，必要时可在医生评估下考虑是否需要激素补充治疗等，但需谨慎权衡利弊，因为激素补充治疗有一定的适应证和禁忌证。
2.宫腔粘连等妇科疾病：有宫腔操作史（如人工流产、清宫术等）的女性，可能因手术损伤子宫内膜导致宫腔粘连，从而引起月经异常，包括月经半年不来。可通过宫腔镜检查明确诊断，一旦确诊宫腔粘连，可能需要进行宫腔镜下粘连分离术等治疗。
总之，月经半年没来需要综合考虑多种因素，通过详细询问病史、相关检查等明确原因后采取相应的处理措施。如果出现这种情况，应及时到医院就诊，以便明确病因并进行针对性处理。