月经少且呈黑色可能由多种原因引起，一般来说，正常月经量为20~60毫升，少于20毫升属于月经过少。而月经颜色发黑可能与经血在宫腔内停留时间较长有关。
可能的原因分析
内分泌因素： 比如多囊卵巢综合征，这是一种常见的内分泌疾病，约影响10%~13%的育龄女性。患者体内激素失衡，会出现月经稀少、颜色发黑的情况，同时可能伴有多毛、肥胖等表现。甲状腺功能减退也会影响月经，约5%的甲状腺功能减退女性会出现月经异常，包括经量减少、颜色变黑。妇科疾病影响：子宫内膜损伤：人工流产次数过多是导致子宫内膜损伤的常见原因，多次宫腔操作可能使子宫内膜变薄，从而出现月经量少、颜色黑的现象。比如有过2次及以上人工流产经历的女性，发生子宫内膜损伤的风险会明显增加。宫腔粘连：多由宫腔手术、感染等引起，约14%~29%的宫腔粘连患者会出现月经过少的情况，经血排出不畅就会使月经颜色发黑。生活方式因素：过度节食：有些女性为了减肥过度节食，当机体摄入热量不足时，会影响雌激素的合成，导致月经量减少，颜色变黑。一般连续3个月摄入热量低于1200千卡就可能出现这种情况。长期熬夜：长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统，进而影响月经，约30%经常熬夜的女性会出现月经异常，包括经量少、颜色黑。
应对建议
调整生活方式： 要保持规律作息，每天保证7~8小时的睡眠时间，尽量在晚上11点前入睡。同时要合理饮食，保证营养均衡，避免过度节食，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、蔬菜、水果等。治疗基础疾病：如果是内分泌疾病引起的，比如多囊卵巢综合征，需要在医生指导下进行治疗，可能会用到调节激素的药物；甲状腺功能减退引起的，则需要服用甲状腺素片来调节甲状腺功能。对于妇科疾病导致的，如子宫内膜损伤、宫腔粘连等，轻中度的宫腔粘连可以在宫腔镜下进行分离手术，而子宫内膜损伤较严重的可能需要药物促进内膜修复等治疗。