输血不良反应主要有以下几种情况。一般来说，输血不良反应可分为免疫性和非免疫性等类型。
免疫性输血不良反应
发热反应：
多发生在输血开始后15分钟~2小时内。主要是受血者血液中的抗体与供者血液中的白细胞、血小板等发生免疫反应导致发热。据统计，约有2%~10%的患者会出现发热反应。表现为输血中或输血后体温升高1℃以上，并伴有寒战、恶心、呕吐等症状。
过敏反应：
可表现为轻至中度的皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹，严重的会出现喉头水肿、支气管痉挛、呼吸困难甚至过敏性休克。轻度过敏反应相对常见，约占输血不良反应的3%左右，主要是受血者对供者血液中的蛋白质等成分过敏引起。
溶血反应：
这是比较严重的免疫性输血不良反应。分为急性溶血反应和迟发性溶血反应。急性溶血反应多在输血数分钟至数小时内发生，受血者会出现高热、寒战、腰痛、血红蛋白尿等症状，严重时可导致急性肾衰竭、DIC（弥散性血管内凝血）等；迟发性溶血反应多在输血后24~72小时出现，表现为不明原因的发热、贫血、黄疸等，发生率相对急性溶血反应低，但也需重视。主要是由于供受血者血型不合，抗体攻击输入的红细胞导致溶血。
非免疫性输血不良反应
循环超负荷：
常见于心功能低下、老年、幼儿及低蛋白血症患者。输血速度过快、输血量过多可引起循环超负荷。患者会出现突发的呼吸急促、发绀或咳血性泡沫痰等症状，严重时可危及生命。例如，有心脏病史的患者输血时更易出现这种情况，输入血量超过患者心血管系统的承受能力就会引发。
细菌污染反应：
较少见但后果严重。多因采血、储存环节被细菌污染导致。患者输血后可出现寒战、高热、休克等症状，若细菌污染严重，会很快危及生命。
输血相关的急性肺损伤（TRALI）：
是一种严重的非免疫性输血不良反应，发病机制与供者血浆中的抗体有关。通常在输血后1~6小时内发生，表现为急性呼吸困难、低氧血症、双侧肺水肿等，严重时需机械通气治疗。其发生率较低，但一旦发生病情较为凶险。
空气栓塞：
多因输血时输入大量空气引起。少量空气栓塞可能无明显症状，大量空气栓塞时患者会突然出现呼吸困难、发绀、胸痛等，严重者可导致死亡。多是由于输血装置连接不紧密或操作不当等原因导致空气进入血管。