血压压差指的是患者收缩压减去舒张压的差值,也就是高压和低压的差值,若差值超过60毫米汞柱则表明血压压差过大。临床上致使血压压差大的常见原因包括主动脉粥样硬化、主动脉瓣关闭不全等。
一、主动脉粥样硬化。主动脉粥样硬化会使主动脉血管弹性降低,进而引起收缩压即高压升高,而舒张压即低压受动脉血管弹性影响较小,所以导致血压差变大。对此,应采用降压药物和调血脂类药物进行治疗。常用的降压药物有钙通道阻滞剂,比如氨氯地平、硝苯地平等;调血脂药物可用阿托伐他汀等以稳定斑块。
二、主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全导致左心室在舒张期时不仅要接收来自左心房流入的血液,还会接收由于主动脉瓣关闭不全而从主动脉反流的血液,这会使舒张末期左心室容积增大,促使左心室代偿性地肥厚和增大,最终导致舒张压即低压下降,从而使血压差增大。主动脉瓣关闭不全常见的治疗方式包括内科治疗和手术治疗。
总之,了解导致血压压差大的原因及其治疗方法对于维护心血管健康非常重要。
