血压压差大的原因主要有以下几点：
1.年龄增长：随着年龄的增长，血管弹性逐渐下降，血管壁的顺应性降低，导致收缩压升高，舒张压降低，从而使压差增大。
2.大动脉弹性减退：主动脉粥样硬化等疾病可导致主动脉的弹性纤维减少，弹性减退，心室射血时主动脉不能充分扩张，缓冲作用减弱，导致收缩压升高，舒张压降低，压差增大。
3.长期高血压：长期高血压可导致血管壁增厚、管腔狭窄，从而增加血流阻力，使舒张压升高；同时，长期高血压还可导致心肌肥厚、心室扩张，增加心脏收缩力，使收缩压升高。舒张压升高和收缩压升高的程度不同，也会导致压差增大。
4.心脏疾病：某些心脏疾病，如主动脉瓣关闭不全、肥厚型心肌病等，可导致心脏在收缩时血液反流，舒张压降低，从而使压差增大。
5.其他因素：肥胖、吸烟、高血脂、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征等因素也可能导致血压压差增大。
需要注意的是，血压压差大可能是多种疾病的表现之一，如不及时治疗，可能会导致心、脑、肾等重要脏器的损害。因此，一旦发现血压压差大，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等，也有助于控制血压。