蛋蛋一个大一个小，即两侧睾丸大小不一，这可能是正常情况，也可能是因睾丸炎、睾丸损伤、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等因素导致。
一、正常现象：通常情况下，男性两侧睾丸会存在一定差异，不过差异并不十分显著，且无其他临床症状表现，这属于正常，无需过度担忧。
二、睾丸炎：当患有急性睾丸炎或腮腺炎性睾丸炎时，会使睾丸局部组织结构受损，导致患侧睾丸增大，进而造成两侧睾丸大小不同，同时还伴有睾丸疼痛、肿胀等情况。
三、睾丸损伤：睾丸若遭受急性外力打击等损伤，可出现睾丸肿胀，使睾丸增大，此外还会伴有剧烈疼痛以及皮下淤血等现象。
四、精索静脉曲张：左侧或右侧睾丸有精索静脉曲张时，可能使患侧睾丸出现肿胀、下坠等表现，从而导致两侧睾丸存在一定差异，严重情况下还会对男性生育能力产生影响。
五、睾丸肿瘤：若存在睾丸肿瘤，患侧睾丸体积会逐渐增大，致使两侧睾丸大小不一，并且伴有肿胀、疼痛、发红、发热等症状。
当两侧睾丸大小不一且伴有其他明显异常症状时，很可能存在异常情况，建议及时就医进行检查和治疗。
总结提示：蛋蛋两侧大小不一可能是正常也可能是病态，需要结合具体症状来判断，如有异常症状应尽快就医明确诊断。