13岁女孩乳房痛，可能是生理性因素，也可能是乳腺增生、乳腺纤维腺瘤等原因所致。
一、生理性因素：13岁女孩正处于青春发育期，此时乳腺发育，可能会因体内雌激素水平升高而出现乳房疼痛。这通常是正常的生理现象，无需特殊处理，一般会随着年龄增长而逐渐改善。
二、乳腺增生：13岁女孩可能因激素水平紊乱而引发乳腺增生。在乳腺增生早期，可能没有明显症状，但随着增生组织逐渐增大，可能会对乳房组织形成压迫，从而导致乳房疼痛。
三、乳腺纤维腺瘤：这是一种由腺上皮和纤维组织混合组成的良性肿瘤，极少数青春期发生的乳腺纤维腺瘤可在短时间内迅速增大，直径可达8至10厘米。
此外，还有如乳管内乳头状瘤等其他可能性疾病。若13岁女孩乳房痛症状严重或持续不见好转，应及时前往医院进行诊治。
总结：13岁女孩乳房痛有多种可能原因，生理性因素较常见，若疼痛严重或持续不缓解要及时就医明确原因。