心梗的主要症状之一是胸痛，通常表现为压榨性、闷痛或紧缩感，这种疼痛可能会持续20分钟以上，有些患者疼痛还会放射到左肩、左臂、颈部、下颌等部位。部分患者还会出现其他症状，比如呼吸困难、出汗、恶心、呕吐等。
胸痛特点：
部位表现： 心梗引发的胸痛位置不固定，有的患者是胸骨后出现压榨样疼痛，有的可能是心前区疼痛，然后疼痛还可能放射到肩背部、左手无名指等部位。持续时间： 一般来说，心梗导致的胸痛持续时间比较长，大多会超过20分钟，如果含服硝酸甘油等药物不能缓解，就要高度怀疑心梗了。
其他伴随症状：
呼吸困难： 患者会感觉呼吸不顺畅，严重时可能出现端坐呼吸，也就是坐着的时候呼吸相对舒服点，躺下就觉得气不够用。这是因为心肌受损后，心脏泵血功能下降，肺部淤血，影响了呼吸功能。出汗表现： 患者会出大量冷汗，即使在安静状态下也会不停出汗，和普通的生理性出汗不同，这种出汗往往是大汗淋漓，而且难以缓解。胃肠道症状： 部分患者会出现恶心、呕吐的症状，容易被误以为是肠胃疾病。这是因为心梗发作时，交感神经兴奋，刺激胃肠道，导致胃肠道功能紊乱。
高危人群表现差异：
老年人： 老年人的心梗症状可能不典型，有的可能只是感觉上腹部不适、牙疼或者嗓子发紧，容易被忽视。比如有些老年患者可能表现为牙痛，但是吃了治牙的药却不见好，这时候就要考虑心梗的可能。糖尿病患者： 糖尿病患者发生心梗时，胸痛症状可能不明显，更容易出现无痛性心梗，这是因为糖尿病患者神经病变，对疼痛的感知不敏感，所以需要特别警惕。