抽烟对胎儿的影响较大。研究表明，孕妇吸烟会使胎儿发生早产的风险增加约20% - 30%，还可能导致胎儿发育迟缓，出生时体重低于正常婴儿。
对胎儿发育的影响
身体发育方面： 孕妇抽烟会让胎盘的血管收缩，影响胎儿获取营养和氧气。这可能导致胎儿在子宫内的生长速度减慢，出生时体重往往低于正常新生儿。比如有研究发现，吸烟孕妇所生婴儿平均体重比不吸烟孕妇所生婴儿轻约200 - 300克。器官发育问题： 烟草中的有害物质会干扰胎儿器官的正常形成。例如，可能影响胎儿肺部的发育，使胎儿出生后更容易出现呼吸系统相关疾病，像支气管炎、肺炎等的发病风险会增高。而且对神经系统的发育也有不良影响，可能影响胎儿未来的智力发育和神经行为功能。
增加胎儿患病风险
先天性畸形风险： 抽烟会显著增加胎儿出现先天性畸形的几率，尤其是神经管畸形。神经管畸形会影响胎儿的大脑和脊柱发育，导致严重的健康问题，如脊柱裂等。有数据显示，吸烟孕妇所生胎儿患神经管畸形的风险比不吸烟孕妇高2 - 3倍。呼吸系统疾病风险： 胎儿在子宫内受到香烟烟雾的刺激，出生后更容易患上哮喘等呼吸系统疾病。并且在儿童时期，患呼吸道感染的频率也会比正常儿童更高，影响孩子的身体健康和生长发育。
对胎儿出生后行为的影响
行为和认知问题： 有研究跟踪发现，孕妇在孕期抽烟的孩子，在儿童时期可能更容易出现注意力不集中、多动等行为问题。在认知发育方面，也可能存在一定程度的迟缓，比如在学习能力、语言发育等方面可能落后于不吸烟孕妇所生的孩子。耳部疾病风险： 抽烟还会增加胎儿出生后患耳部疾病的风险，如中耳炎等。这会给孩子带来身体上的不适，也可能影响孩子的听力和语言发展。