孕期抽烟对胎儿危害很大，研究表明，孕妇吸烟会使胎儿早产风险增加约50%，低出生体重儿的发生率也会明显升高。
对胎儿发育的影响
生长受限： 孕妇抽烟会影响胎盘的血液供应，导致胎儿获取的营养和氧气不足，进而影响胎儿的正常生长发育，使得胎儿的体重往往低于同孕周的正常胎儿。器官发育异常： 烟草中的有害物质会干扰胎儿器官的形成过程。比如，可能增加胎儿出现心脏畸形的风险，还会影响神经系统的发育，使胎儿在大脑发育等方面出现问题。
对呼吸系统的影响
呼吸系统功能受损： 胎儿在宫内长期暴露于烟雾环境中，出生后呼吸系统更容易出现问题。新生儿患新生儿呼吸窘迫综合征的概率会升高，而且日后患上哮喘等呼吸系统疾病的可能性也比不吸烟孕妇的孩子要大。气道反应性改变： 抽烟孕妇的胎儿气道反应性可能发生改变，出生后对外界刺激更加敏感，比如对空气中的过敏原等刺激更容易出现咳嗽、喘息等症状。
对智力发育的影响
智力发育迟缓： 有研究发现，孕期抽烟的孕妇所生的孩子在儿童期和青少年期智力发育可能受到影响，在认知能力、学习能力等方面可能低于正常发育的儿童。这是因为烟雾中的有害物质影响了胎儿脑部神经细胞的正常发育和功能。注意力不集中等问题： 这类孩子往往更容易出现注意力不集中、多动等情况，影响其在学校和日常生活中的表现，因为脑部发育受到烟草有害物质干扰后，神经传导等方面出现了异常。