小儿普通支原体肺炎、难治性小儿支原体肺炎、小儿重症支原体肺炎的治疗要点如下：
一、小儿普通支原体肺炎：
1.大环内酯类抗菌药物是目前治疗儿童支原体肺炎的首选，比如阿奇霉素。其使用天数少，生物利用度高，细胞内浓度高，患者的依从性和耐受性都较高，故而成为治疗的首选药物。
二、难治性小儿支原体肺炎：
1.近年来，肺炎支原体对大环内酯类抗菌药物的耐药问题备受关注。体内外研究表明，四环素类（如四环素片）、氟喹诺酮类（如氟氧沙星）依然对肺炎支原体保持强大的抑菌活性与临床疗效。但这些药物可能会引发牙齿发黄、牙釉质发育不良、骨骼发育不良等不良反应，其中四环素类适用于8岁以上患儿，而氟喹诺酮类不适用于18岁以下儿童。
三、小儿重症支原体肺炎：
1.对于病情进展迅速的情况，可能需要加用糖皮质激素（如甲泼尼龙），如果出现支气管炎症性狭窄，则需要应用支气管镜进行局部灌洗治疗。
总之，对于不同类型的小儿支原体肺炎，应根据其特点选择合适的治疗方法，以确保治疗效果和患儿安全。