大小便失禁并非拉不出，而是对排尿和排便失去控制。
一、大小便失禁的原因：
1.可能是由于膀胱功能异常、尿道括约肌功能异常、肛门括约肌损伤、盆底肌群损伤等。
2.这些原因会导致丧失排尿和排便能力，进而使尿液和粪便不由自主地排出，并非是不能拉出。
二、大小便失禁的影响和应对：
1.其引起的原因较多，会对正常工作和生活造成较大影响。
2.需去医院进行全面检查，采取针对性治疗以改善症状。
三、拉不出的情况：
如果出现拉不出的现象，需考虑便秘的原因，可通过以下方式改善：
1.调整饮食，摄入含膳食纤维丰富的食物。
2.养成规律的排便习惯。
总之，大小便失禁和拉不出是不同的情况，要正确区分并采取合适的应对措施。当出现相关异常时，要及时就医进行诊断和处理。