外阴长小水泡可能由多种原因引起，比如单纯疱疹病毒感染，这是比较常见的原因之一，单纯疱疹病毒分为1型和2型，其中2型更易引起生殖器部位的疱疹，一般通过性接触传播。
一、病毒感染因素
单纯疱疹病毒感染： 由单纯疱疹病毒引起的生殖器疱疹，会在外阴出现群集性小水疱，水疱破溃后可形成溃疡，伴有疼痛、瘙痒等症状。这种情况具有一定传染性，主要通过性接触传播。带状疱疹病毒感染： 水痘 - 带状疱疹病毒初次感染人体后表现为水痘，潜伏在体内的病毒再次激活可引起带状疱疹，若发生在外阴部位，也会出现成簇的小水疱，同时可能伴有单侧的神经痛。
二、过敏因素
接触性过敏： 女性对外阴使用的一些卫生用品，像卫生巾、护垫等，或者穿着化纤材质的内裤，都可能引起接触性过敏，导致外阴出现小水泡，还常伴有外阴瘙痒、红肿等表现。一般脱离过敏原后症状会有所缓解，但如果持续接触过敏原，症状可能加重。食物药物过敏： 食用某些过敏食物，或者服用某些药物后，也可能引发外阴过敏反应，出现小水泡。比如对海鲜、某些抗生素等过敏，除了外阴长水泡外，可能还会有全身其他部位的过敏表现，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。
三、其他因素
外阴炎症： 一些外阴的炎症性疾病也可能导致外阴出现小水泡，比如外阴湿疹，除了有小水泡外，还会有外阴皮肤增厚、粗糙、渗液等表现；外阴部的毛囊炎严重时也可能出现类似小水泡的情况，多伴有局部的红肿、疼痛。另外，糖尿病患者如果血糖控制不佳，也容易出现外阴皮肤的病变，可能表现为外阴长小水泡等情况。