孕妇尿蛋白比较高可能是多种原因引起的。一般来说，正常孕妇尿中蛋白可轻度增加，这与体位和肾流量加大、肾小球滤过率增加有关。但如果尿蛋白明显升高，比如24小时尿蛋白定量超过0.15克，那就需要重视了。
生理性因素导致
体位性因素： 孕妇长时间站立或采取某种体位时，可能会出现尿蛋白暂时升高的情况。比如孕妇长时间站立工作后，进行尿液检查可能会发现尿蛋白有所增加，但这种情况在休息、改变体位后可能会有所缓解。肾流量与滤过率变化： 孕期肾血浆流量比非孕期增加35%，肾小球滤过率增加50%。这种生理变化可能会导致尿中蛋白排出量增加，一般程度较轻，通常24小时尿蛋白定量多在0.5克以下。
病理性因素导致
妊娠高血压疾病： 这是导致孕妇尿蛋白升高比较常见的病理性原因。妊娠高血压疾病包括子痫前期等，患者除了尿蛋白升高外，还可能伴有血压升高、水肿等表现。血压升高会使肾脏血管痉挛，肾小球滤过膜通透性改变，从而导致蛋白漏出到尿液中。肾脏疾病： 孕妇本身患有肾脏方面的基础疾病，如肾小球肾炎等，也会出现尿蛋白升高。原本就存在病变的肾小球滤过膜不能正常阻挡蛋白质，使得蛋白质从尿液中排出增多。例如孕妇原本有隐匿性肾小球肾炎，孕期可能会因为身体负担加重而出现尿蛋白明显升高的情况。
其他可能情况
尿路感染： 严重的尿路感染也可能影响尿液成分，导致尿蛋白暂时升高。不过这种情况下，除了尿蛋白升高外，往往还会伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。比如孕妇出现尿路感染时，进行尿常规检查会发现尿蛋白阳性，同时伴有白细胞升高等情况。剧烈运动或劳累： 孕妇如果在检查前进行了剧烈运动或者过度劳累，也可能导致尿蛋白暂时升高。这是因为剧烈运动或劳累会使身体处于应激状态，影响肾脏的滤过功能，导致蛋白排出增加，但一般这种升高程度较轻，在休息调整后可能会恢复正常。