有乙肝大三阳是会传染的，其主要通过血液传播、母婴传播和性传播。乙肝大三阳患者的体液中含有乙肝病毒，比如血液中病毒含量较高，健康人若接触到这些含有病毒的体液就可能被感染。
传播途径一：血液传播
输血及血制品传播：在过去医疗条件不完善时，曾有因输入被乙肝病毒污染的血液或血制品而感染乙肝的情况。现在正规医疗机构对血液的筛查很严格，这种情况已大幅减少，但仍需注意。破损皮肤黏膜传播：比如与乙肝大三阳患者共用剃须刀、牙刷等可能导致皮肤黏膜破损的物品，乙肝病毒可通过破损处进入健康人体内造成感染。
传播途径二：母婴传播
宫内传播：少数乙肝大三阳孕妇在孕期可能会通过胎盘使胎儿受到感染，不过这种情况相对较少。产时传播：这是母婴传播的主要途径，胎儿在分娩过程中接触到母亲的血液、羊水等而被感染。产后传播：产后母乳喂养及密切接触也可能导致婴儿感染乙肝病毒。
传播途径三：性传播
与乙肝大三阳患者发生无防护的性行为时，乙肝病毒可通过性接触黏膜破损处进入对方体内引发感染。在性活跃人群中，性传播是乙肝传播的重要途径之一。预防乙肝大三阳传染可以采取以下措施：健康人接种乙肝疫苗是很有效的预防方法，接种乙肝疫苗后，人体会产生保护性抗体，能有效抵御乙肝病毒感染。对于乙肝大三阳患者的家庭成员，尤其是配偶，建议检测乙肝五项，若没有抗体且未感染乙肝，应及时接种疫苗。在日常生活中，要避免共用可能导致皮肤黏膜破损的物品，性生活中正确使用安全套也能降低性传播风险。