有乙肝大三阳是会传染的，其主要通过血液传播、母婴传播和性传播。乙肝大三阳患者的血液中乙肝病毒含量较高，健康人若皮肤或黏膜有破损，接触到患者的血液就可能被感染；母亲是乙肝大三阳，在分娩过程中或产后哺乳等情况可能将病毒传给婴儿；与乙肝大三阳患者发生无防护的性行为，也有感染风险。
传播途径详情：
血液传播方面： 比如输入被乙肝病毒污染的血液或血制品，曾有报道因输血不慎感染乙肝的案例；共用剃须刀、牙刷等可能造成皮肤黏膜破损的物品，也存在感染风险，因为这些物品可能沾染患者血液从而传播病毒。母婴传播方面： 如果母亲是乙肝大三阳，在怀孕后期、分娩过程中以及产后一段时间，都有可能将病毒传给胎儿或新生儿。现在通过正规的母婴阻断措施，如在怀孕后期给母亲注射乙肝免疫球蛋白，新生儿出生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，能大大降低母婴传播的几率，但仍有一定感染可能性。性传播方面： 乙肝大三阳患者的精液或阴道分泌物中含有乙肝病毒，与他人发生无保护的性行为时，病毒可通过黏膜破损处进入对方体内导致感染。
如何预防感染：
接种乙肝疫苗是重要的预防措施： 健康人应全程接种乙肝疫苗，按照0、1、6个月的程序接种，即第一针接种后，间隔1个月接种第二针，间隔6个月接种第三针。完成全程接种后，可刺激机体产生乙肝表面抗体，能有效预防乙肝病毒感染。一般接种乙肝疫苗后，有90%以上的人能产生足够的抗体来抵御乙肝病毒。避免血液接触传播： 尽量避免输入未经严格检测的血液及血制品；不共用可能导致皮肤破损的个人物品，如剃须刀、牙刷等。注意性传播防护： 进行性行为时正确使用安全套，能在一定程度上降低乙肝通过性传播的风险。对于乙肝大三阳患者的家属等密切接触者： 建议检测乙肝五项，如果没有感染且抗体不足，应及时接种乙肝疫苗。