右侧精索静脉曲张，关键在于其严重程度，若是轻微的精索静脉曲张且精液质量正常，通常不会对生育造成影响，可若是重度精索静脉曲张，则会致使患侧睾丸出现血流不良与静脉血潴留情况，往往会影响生育。对于轻微精索静脉曲张，可口服地奥司明片等药物，重度精索静脉曲张则可实施精索静脉曲张高位结扎手术。若有不适需及时就医检查并治疗。具体情况如下：
一、轻微的精索静脉曲张：
1.轻度精索静脉曲张一般对睾丸生精功能影响极小。在精液质量正常时，通常不会影响生育能力。
2.可在医生指导下服用迈之灵片、布洛芬缓释胶囊、地奥司明片等药物来缓解症状。
二、重度精索静脉曲张：
1.精索静脉曲张会引发患侧睾丸血流不畅和静脉血潴留，导致阴囊温度高于正常，睾丸内出现缺氧和二氧化碳积聚现象，进而造成局部血液中睾丸代谢物含量增加，引起生精小管上皮分层，精母细胞和精细胞排列紊乱，精子数量逐渐减少甚至缺失，精子形态异常且活力低下，未成熟精子过早脱落，附睾内精子成熟受阻碍，精液质量下降，从而影响男性生育功能。
2.可通过精索静脉曲张高位结扎手术来加以改善。
建议男性平时要注重保持健康的生活方式，规律作息，避免熬夜，保持心情愉悦，不要过度紧张和焦虑。此外，要注意生殖部位的卫生与健康，避免过多刺激，勤换内裤，不要穿过紧的内裤，可多参加体育锻炼，促进骨骼生长发育，避免久坐。
总结：文章主要阐述了右侧精索静脉曲张在不同程度下对生育的影响，以及相应的治疗方法和生活注意事项。轻度时精液质量正常一般不影响生育，可用药缓解；重度会影响生育，需手术改善，同时强调男性要保持健康生活。