患了子宫肌瘤的治疗方式需根据患者年龄、症状、生育需求等综合判断。一般来说，无症状的小肌瘤可能只需定期观察，每3~6个月做次B超监测即可。
观察等待策略
无症状小肌瘤：对于年龄接近绝经（通常指45岁左右开始出现绝经趋势）、肌瘤较小（直径小于5厘米）且没有月经改变等症状的患者，医生会建议定期复查B超，观察肌瘤大小、位置变化等情况。比如每3个月做一次B超，关注肌瘤生长速度。绝经后肌瘤变化：绝经后女性体内雌激素水平下降，部分肌瘤可能会逐渐萎缩，这时候观察的频率可以适当延长，比如每6个月复查一次。
药物治疗情况
促性腺激素释放激素类似物：这类药物可以抑制雌激素分泌，使肌瘤缩小。但一般使用时间不超过6个月，因为长期使用可能会导致骨质疏松等问题。像亮丙瑞林等药物就属于这类，使用时要注意定期监测骨密度等指标。米非司酮：可以作为术前缩小肌瘤体积的药物，但长期使用可能会有一些副作用，比如影响子宫内膜等，所以一般不建议长期服用。
手术治疗方式
肌瘤剔除术：适用于有生育需求的患者。通过手术将肌瘤从子宫上剔除，保留子宫。不过术后有复发的可能，复发概率在5%~30%左右。对于单个较大肌瘤或者多个肌瘤的患者可能适用。子宫切除术：适用于无生育需求、肌瘤较大且症状严重，或者怀疑有恶变可能的患者。分为全子宫切除和次全子宫切除，全子宫切除是将子宫和宫颈都切除，次全子宫切除是保留宫颈。术后要注意休息，加强营养，促进身体恢复。