脑动脉硬化是由于脑部血管壁增厚、变硬，失去弹性，管腔狭窄等引起的一系列症状。一般来说，脑动脉硬化早期可能没有明显症状，随着病情进展会逐渐出现多种表现。
神经系统症状表现
头痛头晕： 约有2/3的脑动脉硬化患者会出现头痛头晕的情况，疼痛多为胀痛或跳痛，头晕感常持续存在，在劳累、情绪波动后可能加重。记忆力减退： 早期表现为近事遗忘，对近期发生的事情容易遗忘，但对过去久远的事情记忆相对清晰，病情进展后可能出现远期记忆也受影响的情况，严重时会影响日常生活和工作，比如忘记熟悉的人的名字、忘记放置物品的位置等。
脑部缺血症状体现
注意力不集中： 患者在工作或学习时很难长时间集中注意力，容易分心，影响工作效率和学习效果。肢体麻木： 部分患者会出现肢体麻木的现象，常见于单侧肢体，如手指、脚趾等部位，麻木感可能会间歇性出现，有时还可能伴有肢体无力的情况，若病情加重，麻木范围可能会扩大，无力感也会更明显。
精神症状方面
情绪异常： 患者可能出现情绪波动较大的情况，容易烦躁、焦虑、抑郁等，情绪变化没有明显的诱因，与平常的性格表现有较大差异。睡眠障碍： 表现为入睡困难、多梦、易惊醒等睡眠问题，长期睡眠障碍会进一步影响患者的精神状态和身体机能，导致白天精神萎靡、困倦等。
其他相关表现
眼底改变： 通过眼底检查可以发现脑动脉硬化患者的眼底动脉变细，反光增强，动静脉交叉处可能有压迹等改变，这是脑动脉硬化在眼部的一种体现。认知功能下降： 随着病情发展，患者的认知功能会逐渐下降，表现为理解能力、判断能力、计算能力等方面的减退，严重时可能发展为血管性痴呆，影响患者的生活自理能力和社会适应能力。