心肌缺血的临床表现存在较大个体差异，其典型症状为心前区不适、疼痛。疼痛通常有明确诱因，像寒冷刺激、活动后、饱餐或情绪激动等，疼痛一般持续5至15分钟，休息或服用硝酸甘油等药物后往往可自行缓解。心前区疼痛不适的表现包括发闷、紧缩感、烧灼感、压榨样疼痛，因此也被称为心绞痛，有时还伴有濒死恐惧感。部分患者的疼痛还会放射至左肩部、后背乃至左上肢小拇指处。不同程度的心肌缺血，心前区症状会有所差异。此外，也可能出现一些不典型症状，如恶心、呕吐、出虚汗、疲乏无力、腹胀等情况。若心肌缺血较为严重，一般会伴有心律失常表现，如心慌，或心功能不全表现，如气促、呼吸困难等症状。而在发生心肌梗死时，还可能出现神经系统症状和缺血表现，甚至有生命危险。
一、典型症状：
1.心前区出现不适和疼痛。
2.疼痛有明确诱因。
3.疼痛持续时间为5至15分钟。
4.休息或用药可缓解。
二、疼痛表现：
1.包括发闷、紧缩感等多种感受。
2.可称为心绞痛。
3.可能伴有濒死感。
4.会放射到其他部位。
三、不同程度症状差异：
不同程度的心肌缺血心前区症状有别。
四、不典型症状：
存在恶心、呕吐等一系列不典型症状。
五、严重时的伴随症状：
伴有心律失常或心功能不全等表现。
六、心肌梗死时的症状：
可能出现神经系统等方面的症状和缺血表现。
总之，心肌缺血的临床表现多样，既包括典型症状，也有不典型症状，严重时还会有更复杂的情况，需要引起重视并及时进行诊断和治疗。