身上起血痣可能由生理性因素、体内激素变化或肝病导致，具体如下：
一、生理性因素：
老年人身体代谢功能下降，可能出现毛细血管增生或扩张，进而形成血痣。这是因为随着年龄增长，机体的各项机能逐渐衰退，包括血管的调节能力。在这种情况下，局部的毛细血管容易发生异常变化，表现为血痣的形成。
二、体内激素变化：
1.孕妇在怀孕期间，雌激素和孕激素水平通常会升高，这可能致使局部毛细血管扩张，从而产生血痣。孕期激素的波动较大，对身体会产生诸多影响，其中就包括对血管的作用，使得血管的状态发生改变。
三、肝病：
患有肝炎、肝硬化等肝病时，会影响肝功能，导致雌激素含量增多。雌激素水平的上升容易诱发皮肤毛细血管扩张，最终导致血痣形成。肝脏在激素代谢中起着重要作用，当肝脏出现病变时，这种平衡被打破，进而引发一系列相关的症状表现。
因此，如果发现身上起血痣，建议患者尽快就诊，明确原因，必要时需在医生指导下积极进行处理。
总之，身上出现血痣可能涉及多种原因，需要根据具体情况进行诊断和治疗。