肺上有结节影可能是多种情况导致的。比如肺部的良性病变，像炎性结节，多是肺部受到炎症刺激后形成，一般通过抗炎治疗后可能会有变化；也可能是肺部的良性肿瘤，如错构瘤等；当然也有部分可能是早期肺癌等恶性病变。不过具体是什么病还需要进一步检查来明确。
一、炎性结节相关情况
炎性结节形成原因： 当肺部受到细菌、病毒等感染时，身体的免疫细胞会聚集在感染部位，从而形成炎性结节。例如细菌感染引起的肺炎，在恢复过程中可能会遗留炎性结节。炎性结节特点：一般通过抗感染治疗后，结节有可能缩小或消失。通常需要进行血常规、C - 反应蛋白等检查来辅助判断是否为炎性因素导致。
二、良性肿瘤性结节情况
错构瘤： 这是比较常见的肺部良性肿瘤，它是正常组织的异常组合形成的瘤样病变。错构瘤生长缓慢，很多时候没有明显症状。一般如果结节较小，没有引起不适，可以定期随访观察；如果结节较大，或者有增长趋势等情况，可能需要进一步评估是否需要手术切除。其他良性肿瘤：还有像硬化性肺细胞瘤等较少见的良性肿瘤，也可能表现为肺结节影，需要通过影像学检查结合病理等进一步明确。
三、恶性病变相关情况
早期肺癌： 一些早期的肺癌，在影像学上可能表现为结节影。比如腺癌、鳞癌等在早期可能以结节的形式存在。这时候需要进一步通过CT引导下穿刺活检等明确结节的性质。如果是早期肺癌，经过规范治疗预后相对较好，但如果延误诊断可能会影响治疗效果。例如对于部分原位癌的肺癌患者，通过手术等治疗有可能达到治愈的效果。