亚临床甲亢即亚临床甲状腺功能亢进，是特殊的甲亢类型。其成因包括外源性因素和内源性因素，患者的游离T3和游离T4正常，但TSH低于正常值，多数无临床症状，部分有心慌、不耐热、失眠、乏力等表现。
一、外源性因素：
1.药物原因：患者过量服用含碘药物如西地碘片、乙胺碘呋酮等，或使用外源性甲状腺激素可导致。
2.其他因素：患者长时间处于高压力状态、突然情绪不稳定、长期摄入高碘食物如紫菜、海带等海鲜类食物，以及免疫系统受损、抵抗力降低时都易诱发。
二、内源性因素：
1.亚急性甲状腺炎：又称亚急性肉芽肿性甲状腺炎，患者血液中有抗体如柯萨奇病毒抗体、腺病毒抗体等，起病常伴上呼吸道感染。部分患者因甲状腺激素释放入血，可能仅出现促甲状腺激素水平下降，甲状腺激素水平无明显升高，部分患者可发生亚临床甲亢，后进入一过性甲亢阶段。
2.妊娠期间甲亢：早期可能出现亚临床甲亢，女性孕期绒毛膜促性腺激素分泌过多，因其与促甲状腺激素分子结构类似，使甲状腺激素分泌增多致促甲状腺激素水平下降，有些患者仅表现为促甲状腺激素水平下降而甲状腺激素水平正常，也属亚临床甲亢。
此外，多结节性甲状腺肿患者服用碘剂引起的甲状腺炎、高功能性甲状腺腺瘤、毒性弥漫性甲状腺肿等甲状腺疾病也可导致亚临床甲亢。多数亚临床甲亢患者会造成心肌损害、心律失常，影响骨骼代谢功能，极少数患者可能引起轻微精神病症。需复查血液检查，部分可能由亚临床甲亢转为临床甲亢，定期复查甲状腺功能对确诊有重要意义。
总之，亚临床甲亢有其特定表现和成因，且可能带来一些不良影响，要重视相关检查和诊断。