胃癌不治疗能活多久差异很大，一般来说，晚期胃癌不治疗的话，平均生存时间可能在几个月到一年左右，但具体情况因人而异。
与病情分期密切相关
早期胃癌不治疗的情况：早期胃癌如果不进行治疗，病情会逐渐进展。不过早期胃癌相对来说进展速度可能相对慢一些，但随着时间推移，也会出现肿瘤侵犯周围组织等情况，生存时间会受到影响，但如果一直不治疗，一般也很难长期存活，可能在数月到数年不等，但总体预后比积极治疗差很多。进展期胃癌不治疗：当胃癌进展到中晚期，也就是进展期时，不治疗的话，肿瘤会不断生长、转移，一般生存时间会明显缩短。通常可能几个月到一年左右。比如一些没有接受治疗的晚期胃癌患者，由于肿瘤消耗身体、导致身体功能逐渐衰竭等，生存时间较短。
与患者身体状况有关
身体基础较好的患者：如果患者本身身体状况比较好，比如没有严重的心肺等基础疾病，那么在胃癌不治疗的情况下，可能相对能支撑更长一段时间，但也只是相对，总体还是会逐渐走向病情恶化。一般可能能存活半年到一年左右，但具体也看肿瘤进展情况。身体基础较差的患者：要是患者本身有严重的心肺疾病、肝肾功能不全等基础疾病，那么胃癌不治疗时，身体更难承受肿瘤的消耗和病情进展，生存时间会更短，可能几周至几个月不等。比如有严重心脏病的胃癌患者，可能很快就会因为身体无法耐受而情况恶化。
与是否发生转移相关
未发生远处转移的胃癌：如果胃癌没有发生远处转移，但局部有侵犯等情况，不治疗的话，肿瘤会在局部不断生长，引起一系列症状，如腹痛、呕血、黑便等，进而影响患者的营养状况和生活质量，生存时间一般也就在数月到一年左右。发生远处转移的胃癌：当胃癌发生了远处转移，比如转移到肝脏、肺部等重要器官时，不治疗的话，肿瘤转移会迅速破坏转移部位的器官功能，导致患者身体状况急剧恶化，生存时间会大大缩短，可能短短几个月内就会危及生命。