小孩晚上磨牙的原因包括过度兴奋、消化不良、蛔虫病等，应依据不同病因采取不同治疗方法。
一、过度兴奋：若小孩白天过于兴奋，其大脑未完全进入休息状态，就容易致使夜晚磨牙。这通常是正常现象，经过充分休息后多能恢复正常。
二、消化不良：小孩消化系统尚未发育完善，若睡前进食过多食物，可能引发消化不良，造成食物堆积，进而出现腹痛、腹胀以及磨牙等情况。一般可在医生指导下使用以下药物治疗：
1.多潘立酮片：能增强胃动力。
2.铝碳酸镁咀嚼片：可中和胃酸、保护胃黏膜。
3.胰酶肠溶胶囊：有助于促进消化。
三、蛔虫病：蛔虫在肠道中可分泌肉毒素刺激神经，引起三叉神经运动分支兴奋，导致小孩在睡眠中咀嚼肌运动，从而出现磨牙症状。可遵医嘱使用如下药物治疗：
1.阿苯达唑片：可有效驱虫。
2.甲苯咪唑片：对蛔虫有杀灭作用。
3.磷酸哌嗪宝塔糖：用于蛔虫病的治疗。
此外，还可能是佝偻病等原因导致。平时要注意调整日常饮食，多进食营养丰富且易消化的食物。
总之，小孩晚上磨牙可能是多种因素引起的，要明确具体原因后进行针对性的治疗和调理。