双侧乳突炎是乳突气房黏膜及骨质的急性化脓性炎症,多由急性化脓性中耳炎发展而来。根据病变轻重的不同,可分为卡他期、化脓期和融合期3个阶段。
1.病因
感染:由化脓性中耳炎引发,细菌经咽鼓管途径感染,比较常见。
生活习惯:游泳时呛水、跳水姿势不当或擤鼻涕方法不正确,都可能导致污水进入耳内,引发感染。
其他:如急性传染病、糖尿病、营养不良等,也可并发本病。
2.症状
耳部症状:耳痛是本病的主要症状之一,可为持续性,也可为抽痛。听力减退及耳鸣也是常见症状。
全身症状:轻重不一,可有畏寒、发热、怠倦、食欲减退等全身症状。
耳部体征:鼓膜穿孔后,有脓液从外耳道流出,此时耳痛可明显减轻。乳突部皮肤肿胀、潮红,有明显压痛。
3.治疗
药物治疗:使用抗生素控制感染,同时使用滴鼻剂收缩鼻腔黏膜,以保持中耳与外界的气压平衡。
手术治疗:如果病情严重,保守治疗无效,可考虑手术治疗,如乳突切开引流术、改良乳突根治术等。
4.注意事项
积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
擤鼻涕时不宜过于用力,同时要掌握正确的擤鼻方法。
游泳时应避免将水呛入耳内,如有水进入耳内,应及时将水排出。
加强体育锻炼,提高身体抵抗力,预防感冒。
忌食辛辣、刺激食品,如姜、胡椒、酒、羊肉等。
