孕期腋窝下长小肉粒，可能由副乳、毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结发炎等因素导致。具体如下：
一、副乳：怀孕后因体内激素水平升高，可能引起双侧副乳腺增生，表现为腋窝下出现小肉粒样疙瘩。通常无需特殊治疗，做好局部清洁即可。
二、毛囊炎：腋窝受到细菌感染引发毛囊炎症，会致使腋窝下长出小肉粒样疙瘩且伴有疼痛。可使用碘伏消毒，外用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物进行消炎处理。
三、皮脂腺囊肿：孕期腋窝的皮脂腺堵塞，分泌物潴留形成囊肿，表现为腋窝下有小肉粒样疙瘩。若体积较小且无疼痛，可暂时观察。
四、淋巴结发炎：皮肤细菌感染后炎症蔓延至腋下淋巴结使其发炎，会导致腋窝下有小肉粒样疙瘩突起以及疼痛。可给予头孢克洛片、阿莫西林片等药物治疗。
总之，孕期腋窝下长小肉粒的原因多样，需根据具体情况选择合适的处理方式。若症状持续不缓解或加重，应及时就医。