腋窝下长了个肉疙瘩，可能是以下原因引起：
1.淋巴结肿大：腋窝下分布着许多淋巴结，当身体受到感染、炎症或其他疾病的影响时，淋巴结可能会肿大，形成肉疙瘩。常见的引起腋窝下淋巴结肿大的原因包括病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病等。此外，恶性肿瘤也可能转移至腋窝淋巴结，导致淋巴结肿大。
2.皮脂腺囊肿：这是一种由皮脂腺排泄管阻塞而形成的潴留性囊肿。囊肿生长缓慢，呈圆形，质地柔软，可推动，一般无明显症状。感染时可有疼痛、化脓等表现。
3.脂肪瘤：由成熟的脂肪组织构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端（如上臂、大腿、臀部）。通常为单个或多个皮下局限性肿块，也可有弥漫性肿胀，无疼痛。
4.副乳：正常乳房之外的多余乳房，可发生在腋窝，也可发生在胸部正常乳房的上下、腹部、腹股沟等部位。副乳也可出现腺体增生、肿瘤等病变。
5.其他：皮肤纤维瘤、神经纤维瘤、血管瘤等良性肿瘤，以及恶性肿瘤如淋巴瘤、转移癌等也可能导致腋窝下长肉疙瘩。
如果发现腋窝下长了肉疙瘩，需要及时就医，进行详细的检查，如超声、血常规、病理活检等，以明确肉疙瘩的性质和原因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
需要注意的是，腋窝下长肉疙瘩可能是多种疾病的表现，有些可能是良性的，有些则可能是恶性的。因此，建议及时就医，以便早期诊断和治疗。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，有助于预防某些疾病的发生。