下肢肿胀的原因有多种。一般来说，下肢肿胀可能由以下这些情况引起。首先，静脉回流受阻是常见原因之一。比如，下肢深静脉血栓形成，这是因为血液在下肢静脉内凝结成块，阻碍了血液正常回流，导致下肢肿胀，这种情况需要及时就医处理。另外，下肢静脉曲张也会造成下肢肿胀，由于静脉瓣功能不全，血液回流不畅，长期下来就会使下肢出现肿胀、迂曲等表现。
心血管系统疾病导致
心力衰竭： 当心脏功能受损，比如患有慢性心力衰竭时，心脏泵血功能减弱，体循环淤血，就可能引起下肢肿胀。尤其是右心衰竭，更易出现下肢低垂部位的肿胀，一般下午肿胀会比较明显，休息一晚上后可能会有所减轻。心包积液： 心包内液体过多，会限制心脏的舒张功能，影响静脉回流，也会导致下肢肿胀。少量的心包积液可能症状不明显，大量心包积液时除了下肢肿胀，还可能出现呼吸困难等症状。
肾脏疾病引发
肾病综合征： 患者会大量蛋白尿，血浆蛋白降低，胶体渗透压下降，水分会从血管内渗出到组织间隙，从而引起下肢肿胀，同时还可能伴有眼睑水肿等表现。肾小球肾炎： 各种原因导致肾小球滤过功能受损，水钠潴留，也会出现下肢肿胀，早期可能是晨起时眼睑及颜面水肿，随后可发展为下肢肿胀。
淋巴系统问题
淋巴水肿： 当淋巴管堵塞或破坏时，淋巴回流受阻，就会引起下肢肿胀。比如某些感染、手术损伤等因素可能导致淋巴管受损，从而出现下肢逐渐肿胀的情况，而且这种肿胀可能会进行性加重，皮肤也可能会变得粗糙、增厚。