小孩儿大便里有血可能由多种原因引起。比如，肛裂是常见原因之一，多因大便干结，排便时撑破肛门皮肤导致，这种情况孩子排便时会有疼痛，大便表面或厕纸上可见鲜红血迹。
肠道感染导致
细菌感染： 像痢疾杆菌引起的细菌性痢疾，孩子除了大便带血，还可能有腹泻、腹痛、发热等症状，大便多为黏液脓血便。病毒感染： 轮状病毒感染也可能引发小儿腹泻，严重时大便可能带少量血丝，常伴有呕吐、发热等表现。
食物过敏因素
牛奶蛋白过敏： 有些喝牛奶的小孩儿可能对牛奶蛋白过敏，除了大便带血，还可能有湿疹、腹泻、呕吐等症状。食物不耐受： 比如对某些水果、辅食中的成分不耐受，也可能出现大便带血情况，同时可能伴有腹胀、腹泻等消化功能紊乱表现。
肛肠部位其他问题
直肠息肉： 小孩儿也可能长直肠息肉，表现为大便表面带血，血的颜色鲜红，一般不与大便混合。肠套叠： 多发生于婴幼儿，除了大便带血（呈果酱样），还会有阵发性哭闹、呕吐、腹部可摸到包块等症状。